Пилинг от рубцов - Tatuazh-Brovei.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Пилинг от рубцов

Пилинг как эффективный метод от рубцов. ПОЛНОЕ РУКОВОДСТВО

Шрамы не всегда украшают мужчин, а женщинам они и вовсе противопоказаны. Самостоятельно рубцовые ткани не исчезают, и, чтобы привести лицо или тело в надлежащий вид, многие прибегают к хирургическим процедурам. Однако существуют куда менее радикальные методы. Пилинг от рубцов позволит избавиться от серьезных изъянов, а заодно оздоровит и омолодит кожу.

МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И СВЕДЕНИЯ РУБЦОВ

Рубцевания возникают по следующим причинам:

  1. Травмы;
  2. Растяжки;
  3. Воспалительные заболевания кожных покровов (угревая сыпь, акне);
  4. Хирургические вмешательства.

Из-за того, что рубцы формируются из соединительных тканей, от остальной кожи они отличаются цветом (белесый или розоватый), а также некоторыми физическими свойствами:

  • Более чувствительны к ультрафиолету;
  • В месте образования рубцов атрофируются потовые железы и фолликулы волос;
  • Рубцовые ткани не участвуют в сокращении мышц.

Также шрамы различаются между собой по структуре тканей:

Вид рубцовХарактер проявленияТипичный пример
ГипертрофическиеВыступают над поверхностью кожных покрововУгревая сыпь
АтрофическиеПроваливаются внутрьПостакне, «сколотые» шрамы после ветрянки, стрии
НормотрофическиеНаходятся на одном уровне с верхним слоем эпидермисаЛюбые виды повреждений

Атрофические рубцы — самые опасные. В отличие от гипертрофических, которые со временем становятся менее заметны, атрофики могут углубляться и увеличиваться в размерах. Поэтому они требуют немедленного лечения.

Избавиться от шрамов можно только одним способом — удалить их с поверхности кожи, заменив новыми, здоровыми клетками.

Косметологическая помощь при рубцах

Существуют разные методы удаления рубцовых образований. Но именно эксфолиация часто оказывается наименее травматичной, но при этом эффективной против различных несовершенств кожи.

Необходимо обращаться к косметологу сразу после появления рубцовой ткани: свежие шрамы убрать гораздо проще, чем застарелые.

Пилинги обладают широким спектром воздействия:

  • Удаляя верхние слои эпидермиса, они одновременно разрушают рубцовую ткань;
  • Стимулируют формирование коллагена и эластина, которые необходимы для формирования здоровых кожных покровов;
  • Позволяют подбирать вид эксфолиации индивидуально.

Виды пилингов при удалении рубцов и шрамов

Любая эксфолиация в той или иной степени способствует исчезновению или размягчению рубцовой ткани. Разберемся, какой пилинг окажется самым эффективным от рубцов и шрамов в каждом отдельном случае.

Вид эксфолиации выбирается в зависимости от размера и застарелости шрамов:

  1. Поверхностная (например, скрабы) — ликвидирует небольшие свежие шрамы в пределах эпидермиса.
  2. Срединная — затрагивает сосочковый слой дермы и поэтому справляется с большинством рубцовых образований. Одновременно оказывает омолаживающее действие.
  3. Глубокая — влияя на сетчатый слой дермы, избавляет от самых крупных, застарелых рубцов на лице и теле. Из-за травматичности назначается в сложных случаях, когда остальные методы оказались бессильны.

Вид пилинга также зависит от структуры шрама:

  • Химический— обычно используется при атрофических рубцах;
  • Механический — шлифует гипертрофические образования;
  • Аппаратный — универсален для всех типов рубцов.

Частота процедур зависит от тяжести поражения и вида эксфолиации:

ЭксфолиацияЧастота сеансов
ПоверхностнаяРегулярное использование 1-2 раза в неделю на протяжении 2-6 месяцев;
СрединнаяНе менее 2-3 процедур; перерыв между процедурами составляет не меньше месяца;
ГлубокаяПо рекомендациям лечащего врача.

Фото до и после

ЛУЧШИЕ АППАРАТНЫЕ ПИЛИНГИ ОТ РУБЦОВ

Аппаратные пилинги лица и тела часто встречаются в косметологических салонах. Также простые и безопасные приборы поверхностного действия можно приобрести для личного пользования. Все аппаратные процедуры обладают общими достоинствами:

  • Не вызывают аллергических реакций;
  • Глубина воздействия точно регулируется настройками приборов.

Лазерный пилинг

Лазерные пилинги используются для срединного (фракционный фототермолиз) и глубокого (лазерная шлифовка) воздействия. Рубцовое образование удаляется слоями, в результате чего в месте воздействия возникает контролируемый ожог. После заживления, там, где была молодая рубцовая ткань, образуются обычные клетки эпидермиса, а застарелые шрамы становятся менее заметными.

Микрокристаллическая дермабразия

Один из представителей механических видов эксфолиации. Рубцовые образования сошлифовываются насадкой с алмазным напылением, через которую на поверхность лица или тела под давлением подаются мельчайшие твердые частицы.

Дермабразия относится к глубоким пилингам, поэтому требует предварительной подготовки и длительного восстановления.

ЛУЧШИЕ ХИМИЧЕСКИЕ ПИЛИНГИ ОТ РУБЦОВ

Химический пилинг от рубцов действует на основе кислот, которые растворяют верхние слои эпидермиса вместе с грубой соединительной тканью. Кислоты не только удаляют шрамы, но и обладают полезными свойствами вроде снижения активности сальных желез.

Пилинг ТСА концентрации 35-50%

По своему действию пилинг относится к глубоким. Раствор наносится на проблемную зону и оставляется на 10-15 минут. Отшелушивание трихлоруксусной кислотой эффективно удаляет рубцовую ткань, выжигая при этом все болезнетворные организмы.

Однако, как и любая глубокая химическая эксфолиация, ТСА может вызвать отеки, гиперемию и аллергические реакции. Восстановление занимает от 10-ти до 20-ти дней.

Ретиноевый (желтый) пилинг

Основу желтого пилинга составляет ретиноевая кислота, усиливающая антибактериальные свойства клеток. Поэтому его удобно использовать на коже, склонной к воспалениям.

Глубина действия зависит от времени, на которое состав оставляется на лице или теле. Чтобы эффективно воздействовать на рубцовую ткань, ретиноевую смесь желтого цвета необходимо выдержать не менее 6-ти часов.

Феноловый

Эффективность эксфолиации феноловой кислотой давно признана. Глубина действия бывает от поверхностной до глубокой, в зависимости от концентрации состава. Кроме того, фенол обладает мощным антисептическим действием.

Однако прибегать к феноловому пилингу стоит только в самых крайних случаях, так как препарат токсичен и при частом использовании угнетает нервную систему.

КАК СДЕЛАТЬ ПИЛИНГ ОТ РУБЦОВ И ШРАМОВ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Самостоятельно избавиться от крупных и застарелых шрамов невозможно. Однако в домашних условиях можно провести поверхностную эксфолиацию, которая позволит справиться со свежими, небольшими дефектами.

Бадяга с перекисью водорода

Эта маска способствует рассасыванию мелких рубцов и облегчает состояние после акне. В комплексе с перекисью водорода бадяга обладает следующими свойствами:

  • Отшелушивает ороговевший слой эпидермиса;
  • Оказывает легкое раздражающее действие на клетки, провоцируя их защитные реакции и заставляя регенерировать;
  • Стимулирует выработку эластина;
  • Обладает противовоспалительными свойствами;
  • Рассасывает новообразования;
  • Эффективно обеззараживает.

Для маски необходимо в пропорциях 1:1 смешать бадягу с перекисью водорода и оставить до появления пены.

Смесь наносят на ночь тонким слоем. Утром после умывания увлажнение не требуется, но кожу желательно обработать солнцезащитным средством.

Шлифовка кожи на дому

Ликвидировать рубцы на начальной стадии помогут скрабы. Их можно купить или сделать самостоятельно. При самостоятельном приготовлении за основу обычно берут мед, сметану, кефир, растительные масла, в которые добавляются молотые кофе фруктовые косточки, сахар или овсяные хлопья. Скрабы легкими движениями втирают в кожу 1-2 минуты и смывают.

Проводить шлифовку дома можно и специальными приборами следующих действий:

  • Брашинг — удаление рогового слоя при помощи щеточек, глубина воздействия определяется жесткостью щетины;
  • Алмазный пилинг — работает на основе сочетания вакуумного насоса и шлифовальных насадок с алмазным напылением;
  • Ультразвуковая чистка— разрывает молекулярные связи в клетках, разрыхляя и отшелушивая верхний слой эпидермиса.

Маски от несовершенств

Дома легко приготовить маски, которые помогут сделать свежие шрамы менее заметными. Лучше всего зарекомендовали себя составы из следующих ингредиентов:

  • Медово-лимонная – разогреть мед и смешать его с соком лимона в пропорциях 1:1, нанести на проблемную зону, выдержать 15 минут;
  • Глиняная – смешать желток, сок половинки лимона и столовую ложку глины, соответствующей типу кожи, выдержать смесь на коже 10-15 минут;
  • Алоэ – 1 столовую ложку сока алоэ смешать с 1 чайной ложкой лимона, нанести на кожу на 10 минут.

Примочки и компрессы

Примочки и компрессы предполагают более долгое действие состава, чем маски. А в случае компрессов эффективность смеси также усиливается согревающим действием. Наиболее эффективны против рубцеваний будут следующие составы:

  • Медовый компресс — смешать 2 ложки нагретого меда и 4 капли лимонного сока, нанести смесь на кожу, накрыть целлофаном и марлей, выдержать 1-2 часа.
  • Камфорный компресс — нанести камфорное масло на марлю, приложить к проблемному участку и накрыть целлофаном, компресс оставить на всю ночь;
  • Примочка из календулы и ромашки — смешать в равных долях календулу, ромашку, тысячелистник, крапиву, зверобой. Залить стаканом кипятка 2 столовые ложки смеси и настаивать 2-3 часа. Марлю, смоченную в настое прикладывать на час к рубцам 1-2 раза в день.

Пилинги во всем своем разнообразии являются основным методом борьбы с рубцовой тканью. Тем не менее, эксфолиация — не панацея. Средства, безопасные для использования в домашних условиях, могут справиться лишь с небольшими и свежими рубцами. Более серьезные поражения требуют салонных процедур с участием специалиста.

Но если ответственно подойти к лечению, вовремя начиная пилинговые процедуры и исполняя все предписания врачей, то шрамы исчезнут или станут куда менее заметны.

Автор текста: Александра Грибовская

Оставьте отзыв, пробовали ли вы какие-либо процедуры от рубцов и помогли ли они.

Самые эффективные варианты пилинга для лица и иных частей тела от рубцов. Противопоказания и цены

Проблемы несовершенного вида кожи начинаются по разным причинам, но это всегда неприятно. Расчес прыщиков и появление после этого ямок, удар или рассечение кожи приводят к образованию плотной соединительной ткани — рубцов. Избавиться от них навсегда позволяют различные виды пилингов. Благодаря химическим средствам или медицинским аппаратам они помогут лучше, чем домашние рецепты и мази.

Какова эффективность процедуры для лица и тела?

Пилинг — та косметическая палочка-выручалочка, что избавит от рубцов, рытвин, бугристых участков на лице или любом другом участке кожи. Верхний слой кожного покрова удаляется, и вместо него образуются новые клеточки эпидермиса.

Под рубцом в косметологии понимают последствие замещения тканью кожи ее участка после повреждения. Известны пять его разновидностей, и со всеми из них пилинг способен справиться в разной степени.

Состояние женской кожи имеет свойство меняться под действием многих факторов. В том числе повреждения могут быть вызваны внешними причинами:

Положение усугубляется, когда девушка ждет появления малыша на свет. Все ресурса организма направлены тогда на вынашивание. Такую категорию людей мучают два вида рубцовых проявлений, среди которых чаще встречаются стрии (растяжки).

Эффективность борьбы с помощью пилинга в таких случаях будет зависеть от типа рубца и характеристик проводимых манипуляций. Лучше всего он справляется с небольшими образованиями или с теми, что выдаются на поверхности. Как провести его с максимальным результатом и минимальным вредом?

Какой вид пилинговых процедур самый эффективный при рубцевании кожи?

Эффективность пилинга в некоторых случаях достигает более 90%, по данным специалистов ГАУЗ медицинского центра «Косметологическая лечебница» г. Волгограда. Рассмотрим те виды процедуры, которые зарекомендовали себя наилучшим образом.

Лазерный

Шлифовка лазером подразделяется на две разновидности в зависимости от объекта применения. Это могут быть варианты:

    Классический. Направлен на фиброзную ткань и выпаривание из нее лишней влаги. Здоровый слой кожного покрова не затрагивается. Клетки, которые остаются высушенными, затем бесследно удаляются.

Читайте также:  У новорожденного облазит кожа

Плюсы: точность исполнения, стимулирование участка кожи к регенерации непринужденным путем.

  • Фракционный. Запускает механизм обновления эпидермиса путем вырабатывания коллагена, сопутствующего ему эластина. В результате такого шлифования рубец практически не отличается по внешнему виду от окружающих его тканей.
  • Применение лазера удачно сочетается с другими процедурами, например фотоомоложением. Одна из них уменьшит дефект в размерах, а другая будет работать на глубоком уровне.

    Первый же сеанс покажет видимые результаты, но в целях повышения качества обслуживания рекомендуют использовать курс в течение 1–2 месяцев в среднем по 10 приемов.

    Если есть возможность, предпочтите эрбиевый лазер. Этот метод более щадящий и подходит даже для тонкой кожи.

    Физический

    Обновляет клетки кожи не только на поверхности, но и в глубине посредством абразивов. Дермабразия и микродермабразия избавит от гипертрофических и атрофических разновидностей рубца. По сути, это механическое действие насадки с мелкими абразивами, выравнивающими проблемный участок. Это в разы результативнее, чем использовать скарбирующие средства в домашних условиях.

    Оптимальное время пользования таким типом процедур косметологи определяют как 10 сеансов через недельный перерыв.

    Минусы заключены в большом списке противопоказаний:

    • аллергические проявления;
    • начальная стадия онкологии;
    • воспаления кожного покрова;
    • состояние беременности;
    • загорелая поверхность эпидермиса.

    Химический

    Сюда относят группу пилингов на основе кислот и щелочных соединений, что изменяют РН, ослабляют связующие пути между частицами рогового слоя. Различают несколько стадий воздействия такого состава:

    От обычных рубцов помогают только два последних вида.

    Качественное нанесение препарата ТСА (соединение трихлоруксусной кислоты и гликолиевой) обеспечивает его равномерное проникновение вглубь. Процедура имеет эффект на порядок выше, чем просто гликолиевый пилинг. Одно применение дает определенную результативность, но не отменяет обезболивания и последующего необходимого реабилитационного курса.

    Оптимальное решение, с точки зрения врачей-косметологов московской клиники «Арт Пластик», – это 3–5 сеансов через месяц ожидания.

    Феноловый пилинг действует за счет наличия в наносимом клиенту составе 50% одноименного вещества. Манупуляции действенны, но и болезненны настолько, что требуют введения наркоза разной интенсивности. Для восстановления потребуется несколько недель, при этом пациент не должен находиться под прямыми солнечными лучами. Новые слои кожи могут быть неправильно пигментированы в случае нечаянного загара.

    Записываться на феноловый пилинг надо в холодный период года и лучше всего во время очередного отпуска.

    Есть ли противопоказания и побочные действия?

    Любой вид воздействия противопоказан, если у вас есть индивидуальные особенности организма.

    Первым пунктом в списке будет стоять склонность к возникновению келоидных рубцов или их наличие в настоящий момент.

    Исключается использование аппаратных и химических методов глубокого очищения в случае:

    • сердечно-сосудистой недостаточности;
    • заболевания почек;
    • гепатозе и гепатитах, фиброзе, недостаточности печени;
    • гипертонии;
    • расстройствах центральной нервной системы;
    • онкологии на всех стадиях.

    Практически все вида пилинга запрещаются:

    • при беременности и кормлении грудью;
    • выявлении диабета второго типа;
    • обнаружении розацеи, купероза;
    • проявлении аллергических реакций на специальные составы.

    Побочные эффекты могут возникнуть даже у внешне здоровых людей в виде таких проявлений:

    1. Эритема — интенсивное покраснение, которое не проходит на протяжении нескольких суток. Агрессивность состава и методика влияют на ее долговечность и форму окраски:
      • действие альфо-гидрокислот продолжается 3 часа;
      • ТСА — 5 дней;
      • лазера и глубоких видов пилинга — до 8 недель.
    2. Шелушение.
    3. Отеки. Часто появляются после использования кислотного соединения, возникают после первых суток.
    4. Потемнение кожного покрова. Длится до полумесяца.
    5. Мраморность оттенка кожи.
    6. Инфекционные осложнения. Лечение и продолжительность зависят от тяжести заболевания.

    Сколько стоит в салоне?

    Стоимость процедур прямо зависит от нескольких факторов:

    1. сложности и вида услуги;
    2. места, где вам оказывают помощь (крупный центр, расположение города);
    3. зоны лечения на теле (щеки, лоб, декольте);
    4. вида рубца (некоторые учреждения добавляют сюда растяжки).

    Стоимость по данным сайтов различных клиник разнится:

    • глубокий химический пилинг— от 4600 до 5500 рублей (не в столице);
    • ТСА 25% — до 13300 рублей;
    • лазерная шлифовка рубцовой ткани (от 1 см) — от 4500–7900 рублей в остальных городах и от 19000 рублей за бедренную часть и живот в Москве и Санкт-Петербурге.

    Самым рациональным подходом будет обратиться за справкой по телефону или на сайт того центра, какой вы планируете посетить. Сделать это можно прямо из дома, а в ходе живого общения вам подробно расскажут о всех нюансах предстоящих действий.

    Советы и рекомендации косметологов

    Вернуть гладкость коже, на которой есть рубцы, нельзя без грамотной консультации с медиком. Пытаться проводить какие-либо процедуры на дому опасно, как и обращаться за соответствующей процедурой к неквалифицированному исполнителю.

    Кроме того, домашние сеансы очищения могут не принести ожидаемого эффекта. Доверьте коррекцию рубцов опытному косметологу, который подберет вам подходящий вид процедуры соответственно состоянию и типу кожи.

    Для тех, кто задумался об избавлении от рубцовой ткани радикальным путем, врачи косметологических клиник подготовили особые рекомендации:

    1. Записаться на беседу в несколько учреждений города. Как правило, они проводятся бесплатно или за минимальную цену.Так можно увидеть присутствие врача-косметолога в штате, его достижения, наличие лицензии у клиники или центра на проведение процедур.
    2. Подготовить историю болезни для приема врача, быть готовым к вопросам о наличии аллергии на препараты, другие особенности вашей кожи.
    3. Начать с более щадящих методов лечения, как бы вы не пытались форсировать процесс избавления от надоевших рубцов.
    4. Не трогать корочки заживающей кожи ни руками, ни с помощью каких-то средств, тем более на спиртовой основе, без предписаний косметолога.
    5. Избегать горячего душа и ванны, агрессивной косметики для тела и лица. Если вам предстоят тренировки в фитнес-центре, напомните об этом принимающему вас специалисту; он подскажет, не повредят ли вам в период восстановления физические нагрузки.
    6. Не забывайте о необходимости применения противомикробных препаратов для поврежденных пилингом участков. Они ускорят регенерацию ткани, запустят правильно обменный процесс и избавят от нежелательных инфекций.

    Все дефекты кожи, появившиеся по механическим причинам (укус, ожог, растяжение и др.), имеют одно общее свойство: чем они моложе, тем лучше удаляются и меньше следов оставляют. Не оставляйте уход за собой на потом, чтобы долгие годы иметь гладкую, красивую кожу!

    Самый эффективный пилинг от рубцов и шрамов после прыщей

    Эффективным и даже незаменимым средством решения этой проблемы является пилинг от рубцов после лечения угревой сыпи.Во все времена одним из эталонов красоты считалась ровная и гладкая кожа. Но у многих людей, особенно светловолосых и светлокожих, неприятные образования в виде акне (прыщей и угревой сыпи) могут быть настолько сильными, что даже после избавления от них коже никак не удаётся обрести нормальное состояние. Оспинки, «ямки» и рубцы от вылеченной угревой сыпи придают ей местами грубый, «бугристый» или «рябой» вид.

    Естественно, существует несколько (всего их четыре) видов рубцов на коже, которые появляются вследствие других причин – от повреждений кожи травмами и ожогами. Но косметологическими способами лечения можно качественно сгладить и убрать лишь два вида рубцов – нормотрофический и гипотрофический. В более сложных случаях уже нужно задействовать пластическую хирургию.

    Поскольку рубцы и неровности кожи, которые являются коварными последствиями прыщей и акне, относятся к нормотрофическим проявлениям, с ними можно эффективно бороться с помощью физического или химического пилинга.

    Эффективность пилингов от рубцов

    Как действует пилинг от рубцов после прыщей? Он равномерно разрушает верхний слой эпидермиса, вместе с плотной рубцовой тканью, и запускает перестройку внутренних процессов в дерме. Из-за этого в нижних слоях кожи начинают активно вырабатываться коллагеновые, гиалуроновые и эластиновые волокна, которые и формируют новую кожу без старых досадных изъянов.

    Проще говоря, верхний слой эпидермиса бережно счищается – вместе с рубцами, стриями и узелками, пигментными пятнами, участками повышенной сальности – и выравнивается. Разумеется, пилинг убирает рубцы от прыщей и прочие изъяны далеко не сразу. Сначала рубцы отслаиваются вместе с корочками верхнего слоя кожи. В это время к ним не следует прикасаться и, тем более, удалять их самостоятельно. И лишь спустя 10 дней на проблемном участке сформируется новая, уже гладкая, кожа.

    Какой пилинг лучше использовать?

    Пилинги рубцов на коже могут быть физическими (механического воздействия), лазерными (аппаратными, лучевого воздействия) или химическими (кислотного воздействия).

    • Физический – это поверхностный пилинг, основанный на шлифовке верхнего слоя кожи различными абразивными составами типа скрабов. Мелкая абразивная крошка из материалов как природного, так и синтетического происхождения бережно отшлифовывает верхний слой кожи и выравнивает его. Многие при умывании периодически пользуются скрабами на лице. Пилинг рубцов похож на эту процедуру, только выполняется более профессионально.
    • Лазерный, аппаратный пилинг от шрамов и рубцов включает в себя шлифовку покровов эпидермиса облучением лазерами с определённой длиной волн. Врач регулирует эту длину, в зависимости от глубины проникновения рубцовой ткани в кожу и степени её застарелости. Облучение лазером удаляет рубцы постепенно, в послойном режиме. Недавние шрамы и рубцы от нескольких процедур лазерного воздействия рассасываются полностью, а застарелые остаются, но становятся сглаженными и визуально незаметными.
    • С точки зрения итогового результата, химический пилинг рубцов – это самый эффективный вид подобных коррекционных процедур. Он более глубокий по воздействию, способный затрагивать не только срединные, но и глубинные слои кожных покровов. В общей сложности, современная косметология использует для данного метода очищения и выравнивания кожи более пятидесяти видов кислотных составов. Популярными, хорошо зарекомендовавшими себя являются – состав на основе 35…50%-й трихлоруксусной кислоты TSA; ретиноевый; гликолевый; феноловый составы. Механизм их воздействия одинаков: размягчение рубцовых тканей, истончение, с последующим её отшелушиванием за несколько процедур.

    Что общего у этих методов, и какой пилинг лучше для устранения рубцов после угрей? Все способы направлены на разрушение рубцовых тканей и выравнивание кожи. Все стимулируют активную выработку коллагеновых, гиалуроновых и эластиновых волокон, которые восстанавливают кожный покров. Все обладают определённой степенью стрессового воздействия на кожу и организм в целом, а потому требуют бережного отношения и реабилитационного периода после применения.

    А есть ли противопоказания и побочные эффекты?

    Достижение визуально заметного косметического эффекта требует проведения процедуры в два/три этапа. Причём интервал между данными этапами должен составлять от 1 до 3-х месяцев (смотря как будет проходить регенерация кожи). Опасно применять пилинги для чувствительной и тонкой кожи. Под действием кислот её состояние можно сделать ещё хуже. Сначала нужно бережно и аккуратно сделать небольшой тест. Проверки на аллергические реакции до проведения процедуры удаления с кожи рубцов тоже являются желательными, и даже обязательными. Всё это нужно выяснить до воздействия высококонцентрированных составов на кожу.

    Все пилинги, от самого бережного до самого радикального, имеют ряд противопоказаний.

    Читайте также:  Недорогие мази от дерматита

    Пилинги от рубцов: противопоказания

    Любой пилинг – процедура затяжная, довольно сложная, болезненная и стрессовая для организма. Не стои́т решаться на неё, когда кожа явно имеет склонность к формированию келоидных рубцов. Есть и определённый список противопоказаний, связанных с общим состоянием организма.

    • беременность и месяцы кормления грудью;
    • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
    • болезни сердца и сосудов, а также гипертония;
    • болезни печени и почек;
    • эндокринные нарушения и диабет;
    • проявления купероза и розацеи;
    • психические заболевания и расстройства;
    • аллергические проявления на компоненты пилинговых составов.

    Рекомендации косметологов

    Разумеется, по силе своего воздействия химический-кислотный пилинг является наиболее эффективным способом борьбы с последствиями прыщей и акне. Однако, поскольку это процедура весьма болезненная, причиняющая коже значительное травмирующее воздействие, применять её врачи рекомендуют только тогда, когда физический или лазерный (аппаратный) пилинги не могут достичь удовлетворительных результатов.

    Рубцы в этом случае удаляются вместе с поверхностным слоем кожи: ведь он весь подвергается химическому ожогу, степень которого контролирует врач-косметолог. Степень концентрации кислоты в лекарственном препарате для химического пилинга также определяет врач, исходя из глубины слоя поражённой рубцом кожи, который необходимо удалить. После двух-трёхминутного воздействия кислотный состав полностью удаляется специальным лекарственным средством.

    В последнее время самым востребованным способом химического (кислотного) удаления атрофических рубцов стал гликолевый пилинг. Это действительно хороший современный метод пилинга от рубцов, по мягкости своего воздействия на кожу. Хотя, конечно, слово «мягкость» не очень подходит для описания контролируемого кислотного ожога эпидермиса.

    Реабилитационный период после проведения процедуры любого химического пилинга займёт не менее двух/четырёх недель. При этом участки обработанной кислотным составом кожи чаще всего покрываются корочкой. Под ней и синтезируются новые здоровые клетки эпидермиса. А корочка, вместе с рубцами, отторгается организмом – отшелушивается в последнюю неделю реабилитационного периода. Главное – не спешить и не «счищать» её самостоятельно!

    Какой пилинг выбрать для решения своей проблемы, несложно будет выбрать, посоветовавшись с врачом (а ещё лучше – с несколькими врачами). Физический или лазерный (аппаратный) пилинг не потребуют серьёзной подготовки и длительного периода реабилитации. Однако и эффективны они будут только для удаления неглубоких, не сильно выраженных, не застарелых рубцов. Если же рубцы глубокие, заметные и имеющие давнее происхождение, нужно боле радикальное средство – пилинг химический.

    Тем не менее, врачи-косметологи рекомендуют во всех случаях начинать с более щадящих методик лечения. Ведь любой пилинг, кроме избавления от рубцов, обладает и другими благотворными для эпидермиса качествами. Это обновление кожи, выравнивание её тона, удаление сетки мелких морщин и пигментных пятен, улучшение качества кожи и усиление её защитных свойств.

    Итоги

    Если есть намерение сделать пилинг лица, то нужно понимать, что «выведением» рубцов должен всё-таки заняться опытный врач-косметолог. Слишком велика вероятность только усугубить состояние своей кожи, если сделать эту серьёзную процедуру самостоятельно, в домашних условиях. Более того: и к выбору специалиста, а также методики коррекции тоже нужно подойти с ответственностью: не отдавать свою внешность в руки «первого попавшегося» врача, а посетить не менее трёх консультаций в разных местах, собрать информацию от разных, независимых друг от друга, специалистов. Чтобы пилинг от рубцов действительно стал средством волшебного преображения, а не создал новые долговременные эстетические проблемы.

    Невероятно! Узнайте, кто самая красивая женщина планеты 2019 года!

    Химические пилинги в коррекции рубцов

    Татьяна Троценко, дерматолог, косметолог, ведущий тренинг-менеджер компании «Астрея»

    ПРЕДПИЛИНГОВАЯ ПОДГОТОВКА
    Любой пилинг, используемый для разглаживания рубцовой ткани с помощью химического агента, требует специальной подготовки. Ее наилучший вариант – использование ретиноидов (ретинола, ретинальдегида, ретиноевой кислоты, ретиноевых эфиров).

    Самым сильным и эффективным ретиноидом считается ретиноевая кислота, однако она подходит далеко не всем пациентам. Например, при высоких фототипах кожи (начиная с III) ретиноевая кислота может спровоцировать появление гиперпигментации. Для этих фототипов следует взять более мягкие средства, например, ретинол или ретинальдегид. Для кожи, склонной к гиперпигментации, независимо от фототипа, предпочтение отдают ретиноевым эфирам.

    Но необходимо понимать, что чем мягче действие ретиноида, тем длительнее должна быть предпилинговая подготовка: для ретиноевой кислоты это время составляет 2–3 недели, для эфиров – до трех месяцев. С целью сокращения этого периода примерно в 2 раза помимо наружных средств домашнего ухода назначают прием аевита в течение месяца.
    Продолжительность подготовки к пилингу зависит и от глубины залегания рубца: чем глубже рубец, тем дольше его необходимо готовить к последующему химическому воздействию. Кожа, подготовленная с помощью ретиноидов, лучше воспринимает кислотные агенты пилингов и фенол: их проникновение становится более равномерным и глубоким.

    Между процедурами пилинга, когда кожа восстановилась, в домашний уход снова необходимо включить препарат с ретиноидом. Его выбор и частота применения зависят от локализации рубца: для чувствительных участков кожи (лица, шеи, зоны декольте) предпочтительны слабые ретиноиды 1–2 раза в неделю, а для рубцов на теле можно назначить ретиноевую мазь через день. Ни в коем случае нельзя забывать о солнцезащитных препаратах. Причем наносить их следует не только на зону, подвергшуюся химическому воздействию пилинга, но и захватывать 3–4 см окружающей ткани, чтобы уменьшить риск развития гиперпигментации.

    ВЫБОР ПИЛИНГА
    При выборе пилинга ориентироваться следует в первую очередь на тип кожи. Например, для сухой подходят более слабые кислоты с меньшим раздражающим потенциалом. Кроме того, необходимо учитывать гендерный фактор. Замечено, что рубцовая ткань у мужчин требует более длительной коррекции, даже если кожа относительно тонкая (это связано с рядом ее физиологических особенностей).

    Следующий показатель, который важно принимать во внимание, – плотность кожи и ее придатков, количество сальных и потовых желез. Если в обрабатываемой зоне много пор, то пилинговые агенты будут проникать главным образом через них. Перед врачом стоит достаточно непростая задача: с одной стороны, нужен сильный пилинг для воздействия на рубцовую ткань, с другой – нельзя допустить сильного повреждения придаточных структур кожи или блокирования их активности, поскольку постпилинговая реабилитация происходит как раз за счет эпителия этих структур. Лучше всего на пористой коже проявляют себя многофазные пилинги, когда в одной процедуре делают несколько монопилингов один за другим.

    Четкого деления химических пилингов на поверхностные, срединные и глубокие пока нет. Наиболее точной, с моей точки зрения, является классификация Стегмана, где автор демонстрирует гистологический анализ того, что происходит с кожей, ее различными участками и придатками под воздействием тех или иных химических агентов. В классификации важно то, что она учитывает на только глубину проникновения пилингового состава, но и скорость этого проникновения, и раздражающее действие химических агентов.

    ПОВЕРХНОСТНЫЕ ПИЛИНГИ
    При проведении поверхностного пилинга глубина ожога охватывает зону от рогового до блестящего слоя эпидермиса. Если рубец располагается на глубине менее 0,1 см, то этими пилингами и следует ограничиться. Чаще всего применяют альфа-гидроксикислоты, среди которых наилучший эффект демонстрирует гликолевая кислота 50–70%. Однако не любой пилинг с гликолевой кислотой позволяет воздействовать на рубцовую ткань.
    – Свободная гликолевая кислота с уровнем pH ниже 1 – самая сильная и подходит для коррекции рубцовой ткани.
    – Частично нейтрализованная гликолевая кислота с pH 2–2,5:
    нейтрализованная щелочью (слабый пилинг, для коррекции рубцов не подходит);
    нейтрализованная специально подобранными аминокислотами (подходит для рубцов, расположенных в чувствительных зонах (нижней трети лица, на подбородке, шее, зоне декольте).
    – Эстерифицированная гликолевая кислота или эфирные формы гликолевой кислоты с pH выше 3,5 – это очень слабый пилинг, который не подходит для коррекции рубцовой ткани.

    Если необходим чуть более глубокий пилинг, когда рубец располагается на глубине примерно 0,1 см, или при наличии стрий в зоне декольте, гликолевой кислоты оказывается недостаточно. В этом случае выбор падает на пировиноградную кислоту (40%), которую по завершении процедуры «запечатывают» ретиноевым пилингом (ретинол 5–10%).
    При локализации стрий или нормотрофических рубцов на других участках тела алгоритм нанесения кислот таков:
    – салициловый пилинг (от 10 до 40%) на основе спиртового раствора (пасту не используют, поскольку она не позволяет наблюдать за реакцией кожи) наносят несколькими слоями до появления легкого фроста, то есть до коагуляции эпидермального белка кератина. Салициловая кислота является прекрасным проводником, она разрушает корнеодесмосомы и позволяет следующим составам проникать равномерно;
    – пировиноградный пилинг (50%) усиливает фрост, вызывает гиперемию и отек;
    – завершают процедуру ретиноевым пилингом (ретиноевая кислота 1% или ретинол 5–10% ).
    Кроме того, салициловую кислоту можно применять в начале процедуры у пациентов с чувствительной кожей, у больных сахарным диабетом, со склонностью к медленному заживлению ран. Она уменьшает фоточувствительность кожи, поэтому в некоторых случаях после нее допустимо применение пировиноградных составов. Однако при высоких фототипах пировиноградную кислоту лучше заменить миндальной.

    Если нужно добиться эффекта размягчения рубцовой ткани (часто это бывает при множественных рубцах постакне), то в конце процедуры ретиноевый пилинг закрывают пленкой, которую оставляют на длительное время – до суток. Снимать пленку необходимо в косметологическом кабинете, поскольку под ней образуется коагуляционный субстрат, который необходимо удалить ложечкой, а обработанную зону промыть перекисью водорода или мирамистином и присыпать субгаллатом висмута. Следует предупредить пациента о том, что нанесение присыпки может вызвать болезненные ощущения, да и внешне кожа будет выглядеть непривлекательно: желтая корка, состоящая из смеси экссудата и порошка. Дома в течение недели ее протирают хлоргексидином, умываются средством для чувствительной кожи, рекомендуется 5% уксус во избежание присоединения инфекции, и присыпают снова субгаллатом висмута.

    Курс процедур поверхностного пилинга определяют, исходя из локализации рубца и его размера. Обычно после 5–6-го сеанса врач выполняет замер рубца, оценивает эффективность коррекции и назначает дальнейшие процедуры в зависимости от динамики терапии.
    Для достижения выраженного эффекта к поверхностным пилингам можно присоединять мезотерапию, инъекционное введение кортикостероидов (например, кеналога), гиалуронидазы, фоно- и ультрафонофорез. Причем делать это следует в одной процедуре.
    Важный нюанс: чем меньше площадь рубца, тем выше может быть процент используемой кислоты.

    ПОВЕРХНОСТНО-СРЕДИННЫЕ ПИЛИНГИ
    Поверхностно-срединные пилинги назначают, если необходимо добиться глубины ожога до базальной мембраны.
    Алгоритм проведения такого пилинга следующий:
    – Полусухим (отжатым) ватным диском (если рубчик маленький, то ватной палочкой) наносят раствор Джесснера (14% молочной кислоты, 14% резорцина и 14% салициловой кислоты). Делают это в несколько слоев, добиваясь интенсивной гиперемии и отека в зоне рубца.
    – Наносят пилинг с трихлоруксусной кислотой (15–35%) до появления интенсивного фроста. Количество слоев зависит от концентрации кислоты.
    «Старые» рубцы в верхней трети тела и на лице требуют чередования глубины воздействия от процедуры к процедуре. Поэтому действуют поочередно: в одной процедуре проводят дополненные мезотерапией поверхностные пилинги, в другой – срединные.

    Читайте также:  Витамин е от морщин

    СРЕДИННЫЕ ПИЛИНГИ
    Срединные пилинги проникают на всю глубину дермы и могут приводить к ее деструкции вплоть до середины сетчатого слоя. Чаще других в качестве химического агента применяют трихлоруксусную кислоту (ТСА). Заметим, что срединные пилинги нельзя назначать пациентам с высокими фототипами кожи, даже если теоретически они могут быть крайне эффективными. 50% ТСА наносят только на зоны, размер которых меньше 5-рублевой монеты.

    Во время процедуры обязательно нужно добиваться появления коагуляционного фроста: его выраженность зависит от концентрации кислоты в пилинге и уровня pH. Если врач наблюдает фрост в виде легкого облака, это значит, что пилинговый состав работает в зоне эпидермиса. Плотный фрост, под которым видна гиперемированная кожа, говорит о том, что мы получили срединный пилинг. Если гиперемии уже не видно, и фрост стал бело-серым, то мы дошли до нижней зоны сетчатого слоя дермы, дальше опускаться нельзя, поскольку наступят необратимые изменения структуры кожи.

    Срединные пилинги можно сочетать с дермабразией или микродермабразией, которые проводятся посредством шлифовальных кремов с оксидом алюминия или магния. Сначала выполняют абразивную процедуру, затем наносят пилинг ТСА (30–35%) или Джесснера. Хочется напомнить, что первый слой ТСА-пилинга после микродермабразии, выполненной с помощью абразивного крема, достаточно болезненный, поэтому требуется вентилятор или хладопакеты для уменьшения выраженности неприятных ощущений. А после аппаратной дермабразии и вовсе сначала нужно положить на обработанную зону салфетку с лидокаином и адреналином (на 5 минут) и лишь потом наносить пилинг с трихлоруксусной кислотой. Завершают процедуру ретиноевым пилингом. На лице рубцы закрывают пленкой на 10–15 минут, а на теле – на 2–3 часа. За это время коагуляционный субстрат не успевает образоваться, поэтому удалять пленку пациент может самостоятельно. Кожу желательно не мочить совсем или минимизировать контакт с водой вплоть до формирования на месте воздействия пленочки (в зависимости от пилинга и регенераторных способностей кожи это время составляет от 1 до 3 суток). После образования пленки на нее следует наносить размягчающие средства с целью предотвращения вторичного рубцевания и инфицирования раны: вазелин или так называемые силиконовые препараты, в состав которых входит кремний.

    Фотодокументирование для оценки результата делают после первых трех процедур и затем назначают необходимое количество сеансов для достижения желаемого эффекта, но общее число срединных ТСА-пилингов не должно превышать 10 процедур в год.

    Интересную схему терапии рубцов верхней трети тела с помощью срединных пилингов представляет собой пилинг Коулмана. Она заключается в комбинации 70% свободной гликолевой кислоты с pH не выше 2 и ТСА 35%. Гликолевую кислоту (свободную) наносят на 10–15 минут, в результате чего развивается легкая воспалительная реакция. Затем гликолевую кислоту смывают, на сухую кожу наносят трихлоуксусную кислоту. Эта схема прекрасно работает на так называемых «сколотых» рубцах, имеющих небольшой диаметр, неровные края и возникающих как следствие акне. Можно наносить составы металлической лопаткой, но это не очень приветствуется, поскольку так или иначе происходит взаимодействие кислоты с металлом. Поэтому лучше всего пользоваться обыкновенной зубочисткой. Алгоритм проведения процедуры таков:
    – выполняют микродермабразию с помощью крема;
    – обезжиривают кожу 70% спиртом;
    – кончиком зубочистки тщательно обрабатывают и сколотый край рубца, и дно, из-за чего получаются микроцарапины (до капелек крови лучше не доводить);
    – спичкой наносят гликолевую кислоту, прорабатывая стенки и дно рубца;
    – наносят ТСА-пилинг, выходя за края рубцовой ткани.
    Такая техника позволяет выровнять и сгладить стенки рубцов.

    Самый выраженный эффект реструктуризации дермы при коррекции глубокой рубцовой ткани дает феноловый пилинг. Однако нужно принимать во внимание, что за 1–2 процедуры даже фенол не может справиться с рубцами. Обычно требуется 4–5 сеансов. С учетом крайней токсичности фенола мы рискуем оказать негативное воздействие на печень. Поэтому проводить процедуры фенолового пилинга следует, только имея анализ крови на печеночные пробы и убедившись, что эти показатели соответствуют норме. Фенол опасен еще и токсическим действием в отношении меланоцитов: он нарушает их работу или даже приводит к гибели, что чревато гипопигментацией. По моим наблюдениям, это осложнение встречается особенно часто, когда обрабатываются небольшие площади рубцовой ткани.
    Глубина проникновения фенола зависит от скорости пенетрации (быстрее и глубже проникает фенол, если в препарате присутствует кротоновое масло) и от того, какая вода входит в состав пилинга (деионизированная ускоряет проникновение в кожу, ионизированная – наоборот, замедляет этот процесс).

    ГЛУБОКИЕ ПИЛИНГИ
    Глубокий пилинг (например, пилинг Крулига) приводит к запрограммированному ожогу с последующей отслойкой эпидермиса и дермы вплоть до верхнего отдела сетчатого слоя. Важно понимать, если пилинг травмирует ретикулярную дерму, то чаще всего структура кожи уже не восстанавливается и формируется рубцовая ткань. Такие пилинги для коррекции рубцов не применяют.

    Противопоказанием к процедуре химического пилинга является склонность к образованию келоидных рубцов. То есть прежде, чем назначить процедуру, врач должен убедиться в отсутствии келоидной ткани на лице и теле пациента. Например, если необходимо корректировать стрии или рубчики постакне на лице, а на другом участке тела обнаружен келоид, пилинг делать не стоит.

    Пилинг от рубцов

    Рубцы на коже есть у любого человека. Незаметные, расположенные в «укромных» местах отметины хлопот не доставляют, чего нельзя сказать о рубцах и шрамах на лице, шее или в зоне декольте – от таких «украшений» хочется быстрее избавиться, например, используя пилинг против рубцов. Избежать появления рубцов невозможно, ведь они образуются на месте порезов, ожогов, прыщей и язв, которые человек постоянно получает в ходе жизни. Рубцовая ткань ограничивает место повреждения, не дает ему разрастаться и захватывать здоровые близлежащие ткани. В некотором смысле рубцы и шрамы даже полезны – они препятствуют распространению инфекции и нагноения, но одновременно рубцы ухудшают внешний вид кожи, делая её бугристой и грубой.

    Вернуть покровам гладкость можно, используя аппаратный или химический пилинг от рубцов. Причем не всегда стремление избавиться от рубцов продиктовано только неэстетичным видом дефекта кожи, часто рубцы приводят к нарушениям нормальной жизнедеятельности человека, например, не дают руке или ноге свободно двигаться. В таких случаях избавление от рубцов с помощью пилингов продиктовано медицинскими показаниями.

    От каких видов рубцов поможет пилинг

    «Выведение» рубцов – серьезная процедура, которую должен выполнять врач-косметолог. Самостоятельно пытаться избавиться даже от крошечных шрамов постакне не стоит и пытаться, потому что слишком велика вероятность усугубить проблему и получить еще более выраженный и большой шрам на месте того, который хотелось удалить. Рубцы бывают:

    • нормотрофические – это маленькие, не сильно выделяющиеся образования, которые остались на месте прыщей, фурункулов, гнойников, шрамов после ветряной оспы и кори;
    • гипотрофические – это неровные длинные «плоские» рубцы, больше известные как стрии или растяжки, образование которых связано с недостаточной выработкой коллагена;
    • гипертрофические – эти рубцы выдаются над поверхностью кожи и напоминают валик; они имеют размеры, не выходящие за рамки травмы;
    • келоидные – это довольно болезненные рубцы, выдающиеся за пределы раны и возникающие у людей, имеющих к ним склонность. Большинство пилингов (от рубцов, очистительный и омолаживающий), особенно срединных и глубоких, не рекомендуется делать, если есть вероятность образования келоидной ткани.

    С помощью пилинга можно избавиться (строго говоря, избавиться от рубцов невозможно, скорее, речь идет о том, чтобы сделать их незаметными) от нормотрофических и гипотрофических рубцов.

    Какой пилинг лучше помогает от рубцов

    Для деструкции рубцовой ткани используют лазерную и механическую шлифовки кожи (аппаратные методики), а также воздействуют на рубец составами, содержащими кислоты в высокой концентрации (химический кислотный пилинг).

    Аппаратные пилинги от рубцов

    Аппаратный лазерный пилинг или шлифовка кожи лазерным лучом – один из наиболее эффективных методов избавления от рубцовой ткани. В зависимости от состояния и характеристик рубца врач-косметолог подбирает длину волны и силу воздействия на кожу. Методика заключается в удалении нескольких слоев ткани рубца. Лазерный луч проникает достаточно глубоко в кожу и действует сразу на три слоя эпидермиса. Если рубцы старые и явно выраженные, то может потребоваться несколько процедур, чтобы не подвергать кожу слишком агрессивному воздействию. Лазерный пилинг от рубцов – болезненная процедура, требующая реабилитационного периода около двух недель. Суть лазерного метода в разрушении рубцовой ткани и одновременной стимуляции здоровых клеток к делению и выработке коллагеновых волокон, а также гиалуроновой кислоты. В результате через некоторое время рана, нанесенная лазером, затягивается, а грубая и бугристая кожа уступает место молодой, гладкой и нежной коже. Узнать больше о лазерной шлифовке.

    Пилинг от рубцов: видео

    Дермабразия или механическая шлифовка, в ходе которой с помощью специальных щеток и абразивов «стираются» верхние слои эпидермиса. Этот вид пилинга весьма эффективен от рубцов, поскольку он обеспечивает разрушение не только рубцовой, но и соединительной ткани, располагающейся под рубцом и вокруг него. Дермабразия проводится под местной анестезией – это болезненный метод, после которого несколько дней сохраняется отечность и краснота кожных покровов. Узнать больше о дермабразии.

    Химические пилинги рубцов

    Химические пилинги позволяют сгладит лишь небольшие рубцы. Поверхностные пилинги, затрагивающие роговой слой эпидермиса, никакого результата не дадут, так как против рубцов помогут только глубокие или срединные пилинги.

    Пилинг от рубцов трихлоруксусной кислотой (концентрация 30-50%). Срединный или глубокий пилинг ТСА от рубцов довольно эффективен, но для того, чтобы обеспечить равномерное нанесение и распределение препарата, добавляют гликолевую кислоту. Для выравнивания кожи с рубцовыми изменениями обычно требуется 3-5 процедур срединного пилинга, которые проводят с интервалом в один месяц. При использовании глубокого пилинга против рубцов можно обойтись одной процедурой, однако следует знать, что такой пилинг требует обезболивания и нескольких недель последующий реабилитации. Узнать больше о пилинге ТСА.

    Феноловый пилинг. Для избавления от рубцов используется глубокий пилинг составом, содержащим 50% активного вещества. Это очень болезненная процедура: при обработке больших площадей ее делают в стационаре под общим наркозом. Часто раневую поверхность закрывают водонепроницаемой пленкой, которая выполняет защитную функцию. На восстановительный период после химического фенолового пилинга против рубцов нужно много времени, так что процедуру лучше делать во время отпуска, причем в осенне-зимний период. Последнее условие связано с тем, что после процедуры необходимо тщательно оберегать кожу от солнечных лучей, которые могут вызвать гиперпигментацию молодых кожных покровов. Узнать больше о феноловом пилинге.

    Сколько стоит пилинг от рубцов. Цена пилинга от рубцов в салоне

    Цена пилинга от рубцов зависит от размера дефекта, используемого метода коррекции и статуса косметологического заведения. В таблице указана ориентировочная цена деструкции 1 кв. сантиметра рубцовой ткани.

    Название пилинга

    Вид пилинга

    Цена пилинга от рубцов, от

    Ссылка на основную публикацию